Clearance und fraktionelle Ausscheidung

Die Clearance (Klärung, Reinigung) gibt das „fiktive“ Plasmavolumen an, das pro Zeiteinheit in der Niere von einem bestimmten Stoff vollständig gereinigt wird. Sie ist von Filtration, Sekretion und Resorption der betroffenen Substanz abhängig.

Dazu stellt man sich vor, die Konzentration der Substanz wäre nach der Nierenpassage in einem Teil des Plasmas unverändert und im anderen gleich null, wobei die Clearance dann den Teil des Plasmas angibt, der von der Substanz vollständig befreit worden ist. Diese Aufteilung ist natürlich nur ein gedankliches Konstrukt, tatsächlich lässt sich das gereinigte Plasmazeitvolumen aus der Konzentration der Substanz in Urin () und Plasma () und dem Urinzeitvolumen (Flussrate, ), d. h. der Urinausscheidung pro Zeit, bestimmen. Die Clearance-Berechnung basiert also auf folgendem Zusammenhang:

Wird die Gleichung entsprechend nach aufgelöst, ergibt sich: