Atmungsregulation

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Ziel der Atmungsregulation ist es, die an der Atmung beteiligten Prozesse so zu koordinieren, dass die Atemarbeit für den Körper so ökonomisch wie möglich verläuft. Außerdem muss die Atmung den sich ändernden Bedingungen (z.B. veränderte Zusammensetzung der Luft, erhöhter Sauerstoffbedarf) angepasst werden.

Die Atmung wird über das Atemzentrum in der Medulla oblongata reguliert, welches den Atemrhythmus und die Atemfrequenz steuert. Das Atemzentrum wird durch verschiedene Atemreize reguliert. Hier unterscheidet man

chemische Atemreize: Veränderungen des pCO₂, des pH-Werts oder pO₂ im Blut und
nicht chemische Atemreize: Hering-Breuer-Reflex, Veränderungen von Körpertemperatur, Blutdruck, hormonellen Faktoren.

Pathologische Atemrhythmen wie die Cheyne-Stokes-, Biot- oder Kußmaul-Atmung sind meist Ausdruck einer Grunderkrankung.

Folgende Begriffe beschreiben unterschiedliche Atemtätigkeiten:

Eupnoe: normale Ruheatmung
Dyspnoe: Atemnot (z.B. bei Herzinsuffizienz, Lungenerkrankungen)
Orthopnoe: stärkste Atemnot (der Patient sitzt zum effektiven Einsatz der Atemhilfsmuskulatur aufrecht)
Tachypnoe: beschleunigte Atemfrequenz
Bradypnoe: verlangsamte Atemfrequenz
Hyperpnoe: erhöhtes Atemzugvolumen
Hypopnoe: vermindertes Atemzugvolumen
Apnoe: Atemstillstand
Asphyxie: Atemstillstand oder verminderte Atmung mit Hypoxie, Hyperkapnie und respiratorischer Azidose, verursacht durch zentrale Schädigungen
Hyperventilation: gesteigerte alveoläre Ventilation, definitionsgemäß immer zusammen mit einer Hypokapnie (erniedrigter pCO₂)
Hypoventilation: verminderte alveoläre Ventilation, definitionsgemäß immer zusammen mit einer Hyperkapnie (erhöhter pCO₂)

Das Atemzentrum wird durch mehrere direkt (z.B. Chemorezeptoren) oder indirekt (z.B. über modulierende Afferenzen des zentralen Nervensystems) beeinflusst und passt so die Atmung den unterschiedlichen Gegebenheiten an.

Image description — Normales EKG

(Quelle: Hahn, Checkliste Innere Medizin, Thieme, 2018)

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zuletzt bearbeitet: 02.10.2023
Fachlicher Beirat: Prof. Dr. med. Armin Kurtz, 27.07.2022

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