Retinoide

Vitamin A spielt eine wichtige Rolle sowohl bei der Sehfunktion als auch bei der Proliferation und Differenzierung von Epithelzellen. Bei Retinoiden handelt es sich um natürliche oder synthetische Vitamin-A-Derivate.

Unterschieden werden oral und topisch anwendbare Retinoide:

Haupteinsatzgebiet der oralen Retinoide sind hyperproliferative Dermatosen. Die Retinoide wie Isotretinoin und Acitretin fördern die terminale Epidermisdifferenzierung der Keratinozyten und inhibieren die Talgdrüsen, indem sie die Sebozyten in ihrer Reifung und Proliferation hindern sowie die Talgproduktion einstellen. Der exakte Wirkmechanismus der Retinoide ist nicht vollständig geklärt. Der systemische Einsatz der Retinoide bedarf aufgrund des großen Nebenwirkungspotenzials einer strengen Indikationsstellung.

Topische Retinoide wie Tretinoin und Adapalen werden bei milder bis ausgeprägter Akne eingesetzt. Weitere Indikationen sind follikuläre Verhornungsstörungen, Ichthyosis und melaninbedingte Hyperpigmentierungen.

Retinoide sind stark teratogen und müssen während der Schwangerschaft strikt gemieden werden.