Beeinflussung des Tumorwachstums: Überblick

Zytostatika

Antineoplastische Substanzen, auch Zytostatika oder Tumortherapeutika genannt, sind synthetische oder natürliche Substanzen, die die Zellteilung oder das Zellwachstum hemmen, sich also gegen maligne Neubildungen (Neoplasien) richten. Sie werden zur medikamentösen Therapie von Krebs (Chemotherapie) eingesetzt.

Konventionelle Zytostatika wirken unselektiv auf proliferierende Zellen, weshalb sie auch Nicht-Tumorzellen mit hoher Teilungsrate beeinflussen. Entgegen ihrem Namen haben viele Zytostatika nicht nur zytostatische Effekte, sondern wirken u.a. über Apoptoseinduktion auch zytotoxisch.

Zielgerichtete Tumortherapeutika und Immunmodulatoren dagegen greifen Strukturen an, die vorwiegend für Tumorzellen typisch sind. Die Hauptkategorien sind „kleine Moleküle“ und monoklonale Antikörper, die in anderen Lernmodulen beschrieben werden. Diese Substanzen wirken zyklusunabhängig. Sie greifen an Besonderheiten der neoplastischen Zellen an wie z.B. an überexprimierten Rezeptoren, Enzymen mit abnormer Aktivität oder neoplasie-typischen Proteinen.

Unerwünschte Wirkungen

Die geringe Selektivität der Zytostatika für Tumorgewebe bedingt ihre allgemeinen unerwünschten Wirkungen. Sie leiten sich v.a. aus der Schädigung von hochproliferativen Geweben ab: Knochenmarksupression, Schleimhautschädigungen, Haarausfall und Fatique.