Multiresistente Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa ist der zweithäufigste Erreger von beatmungsassoziierten Pneumonien mit hoher Letalität (50–70%). Außerdem verursacht er häufig Harnwegs- und Wundinfektionen.

Pseudomonaden sind von Natur aus schon gegen viele Antibiotika resistent. Wirksame Antibiotikaklassen sind „meistens noch“:

• Aminoglykoside

• pseudomonaswirksame β-Laktame (Piperacillin)

• Pseudomonas-Cephalosporine (Ceftazidim, Cefepim)

• Ciprofloxacin

• Carbapeneme (Imipenem, Meropenem).

Treten Resistenzen gegenüber 2 oder mehreren dieser 5 Gruppen auf, spricht man von „multidrug resistance“ (MDR). Es gibt einzelne weltweit bekannte (Sero-)Typen, vorwiegend aber handelt es sich, im Gegensatz zu MRSA und VRE, um viele verschiedene immer neu resistent werdende Stämme.

In deutschen Krankenhäusern liegen die Resistenzraten für Ceftazidim, Imipenem, Ciprofloxacin und Piperacillin alle im 2-stelligen Prozentbereich.