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Synonym: oberflächliche Venenthrombose
Eine Thrombophlebitis, also ein akuter thrombotischer Verschluss epifaszialer Venen, entsteht meist an der unteren Extremität. Eine Varikosis und/oder mechanische Reize (enge Jeans, Schienbeinschoner, ein Schlag gegen das Bein) wirken begünstigend. An der oberen Extremität ist die Ursache meist iatrogen: Zu lange liegende Venenverweilkanülen oder die Injektion von reizenden Substanzen führen zu einer Thrombosierung und Entzündung der oberflächlichen Venen. Die Diagnose wird klinisch gestellt – apparative Methoden dienen lediglich dem Ausschluss einer begleitenden tiefen Venenthrombose.
Die Therapie umfasst hauptsächlich konservative Maßnahmen (z.B. Kompressionsverband, keine Immobilisation). An operativen Verfahren kommt bei einer frischen Thrombophlebitis eine Stichinzision mit Entfernung des thrombotischen Materials in Betracht.
Die Thrombophlebitis wird durch die Virchow-Trias (Veränderungen der Gefäßwand sowie der Strömungsgeschwindigkeit und der Viskosität des Blutes) begünstigt, es liegen aber recht häufig auch mechanische Ursachen vor.
90 % der Thrombophlebitiden finden sich an der . Hier liegen meist in und ihren Seitenästen vor. Mechanische Traumata (z.B. Druck durch zu enge Kleidung) und Immobilisation wirken außerdem begünstigend.
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