Diagnosenklassifikationen (ICD-10, ICD-O-3)

Im klinischen und ambulanten Bereich reicht es nicht aus, Diagnosen nur in Form von frei formulierten Texten zu erfassen und an die Kostenträger zu übermitteln. Zusätzlich ist eine Verschlüsselung (Kodierung) dieser Diagnosen erforderlich (verbindlich geregelt im SGB V).

Maßgebend ist die „Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme“ ICD-10 (engl.: International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems). Sie dient zum einen als Grundlage für statistische, epidemiologische und ökonomische Betrachtungen, zum anderen der Eingruppierung von Patienten in die G-DRG-Fallgruppen, die wiederum die Basis für die Leistungsvergütung bilden. Als einachsiges System mit dadurch vielen notwendigen Querverweisen ist ihre praktische Handhabung schwierig.

Inzwischen liegt die von der WHO freigegebene Nachfolgeversion ICD-11 vor, von der jedoch noch keine gültig, amtliche Übersetzung ins Deutsche existiert.

Die ICD-O-3 wird in der Onkologie verwendet. Sie ist mehrachsig und ergänzt den Lokalisationscode der ICD-10 um Angaben zur Histologie und damit zur Malignität eines Tumors.

Ein weiteres mehrachsiges Ordnungssystem ist die an anderer Stelle besprochene TNM-Klassifikation.