Gingivopathien

allgemeine Kennzeichen

• dentale Plaque am Gingivarand;

• Entzündungszeichen der Gingiva

  • Schwellung (Ödem oder Fibrose), Verlust der Stippelung,

  • Änderung der Farbe (rot, rötlich-blau),

  • erhöhte Temperatur im Sulkus,

  • Bluten nach mechanischer Reizung,

  • erhöhte Fließrate des Gingivaexsudats;

• entzündliche Veränderungen sind nach der Beseitigung der Plaque reversibel;

• lokale Faktoren können klinisches Bild beeinflussen (z. B. insuff. Restaurationsränder, Engstände).

systemische Verstärkung

• unter dem Einfluss von Steroidhormonen

  • veränderte Plaqueökologie, größerer Anteil Anaerobier, v. a. Prevotella intermedia,

  • Verstärkung immunologischer Reaktionen, da in der Gingiva Rezeptoren für Sexualhormone vorhanden,

  • Pubertät: bei Mädchen Estradiolspiegel = 26 pmol/l, bei Jungen Testosteronspiegel = 8,7 nmol/l („Pubertätsgingivitis”),

  • unmittelbar vor der Ovulation im Menstruationszyklus,