Kieferorthopädische Behandlungsaufgaben bei der interdisziplinären Betreuung von Patienten
Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten
Wie in Ätiologie der Dysgnathien dargestellt, können Spaltbildungen und Syndrome im Kiefer-Gesichtsbereich auf chromosomale, monogene und polygenetisch-multifaktorielle Ursachen zurückgeführt werden.
Während bei den chromosomalen und monogenen Störungen die phänotypischen Veränderungen weitestgehend uniform auftreten, werden die Fehlbildungen auf multifaktorieller Basis, zu denen auch die Lippen-Kiefer-Gaumen-Segel-Spalten(LKGS-Spalten) zu zählen sind, durch epigenetische und Umwelteinflüsse in ihrem Ausprägungsgrad modifiziert. Dementsprechend sind auch die kieferorthopädischen Möglichkeiten der Steuerung von Wachstum und Gebissentwicklung bei den LKGS-Spalten höher einzuschätzen als bei Syndromen.
Dabei ist zu berücksichtigen, dass zum frühesten Zeitpunkt des Eingreifens nach der Geburt bereits ca. 50 % des Wachstums abgelaufen ist und dass damit die Fehlbildung bereits ein beträchtliches irreversibles Ausmaß erreicht hat.