Definition und Ziel der Medizinischen Dokumentation
Medizinische Dokumentation
Unter der medizinischen Dokumentation versteht man die Sammlung und das Zurverfügungstellen von medizinischen Daten. Darunter fallen patientenbezogene Aufzeichnungen (z.B. Patientenakten), Sammlungen von medizinischem Wissen (Fachliteratur, Datenbanken) und epidemiologischen Daten, aber auch die Dokumentation in der Forschung, Verwaltung oder die technische Dokumentation.
Ziel der Medizinischen Dokumentation ist es letztlich, Dokumentationseinheiten im Dokumentenspeicher für Suchabfragen verfügbar zu machen. Es sollen genau die gesuchten (und nur diese) Dokumentationseinheiten vollständig wiedergefunden werden.