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Hyperhydratation

Steckbrief

Synonyme: Wasserüberschuss, Überwässerung.

Hyperhydratation ist ein Überschuss an Körperwasser. Je nach dem Verhältnis von Serumosmolalität (Na+) zum Volumen der extra- und intrazellulären Flüssigkeit kann es sich um eine isotone, hypotone oder hypertone Hyperhydratation handeln.

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Formen der Hyperhydratation

(Quelle: Striebel, Die Anästhesie, Thieme, 2019)

Eine Hyperhydratation entsteht pathophysiologisch aufgrund

  • vermehrter Natriumretention

  • erhöhter Wasserretention

  • erhöhter Flüssigkeitszufuhr.

Bei den Ursachen sind v.a. die Herzinsuffizienz, Störungen der Nierenfunktion, hormonelle Störungen, Leberzirrhose und eine inadäquate Flüssigkeitszufuhr in Betracht zu ziehen

Bei der Symptomatik steht die Einlagerung von Flüssigkeit in Form von verschiedenen Ödemen im Vordergrund. Die Diagnostik beinhaltet die Laborparameter des Wasser- und Elektrolythaushaltes sowie weitere Untersuchungen je nach Befund und Verdacht.

Die physiologischen Grundlagen der Hyperhydratation findest Du in der Vorklinik.

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    Definition

    Definition:
    Hyperhydratation

    Unter Hyperhydratation versteht man vermehrte Flüssigkeit im Extrazellulärraum.

    Einteilung

    Das Verhältnis von Serumosmolalität (Na+) zum Volumen der extra- und intrazellulären Flüssigkeit bestimmt die Art der Hyperhydratation. Man unterscheidet:

    • isotone Hyperhydratation:

      • Serum-Na+ normal

      • extrazelluläres Volumen ↑

      • intrazelluläres Volumen ↔

      • Osmolarität in beiden Räumen gleich

      • mögliche Ursachen: Herzinsuffizienz, Niereninsuffizienz

    • hypertone Hyperhydratation:

      • Serum-Na+ ↑

      • extrazelluläres Volumen ↑

      • Osmolarität im EZR ↑

      • Wasser wird nach extrazellulär verschoben; intrazelluläres Volumen ↓

      • Gesamtvolumen ↑

      • Eiweißkonzentration ↓

      • mögliche Ursachen: übermäßige Infusion einer hypertonen Kochsalzlösung, Mineralcorticoid-Exzess durch z.B. primären Hyperaldosteronismus

    • Hyperhydratation:

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      zuletzt bearbeitet: 30.08.2023
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