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Anamnese

Vaginaler Abgang von Flüssigkeit

Steckbrief

In der Schwangerschaft ist ein vermehrter Ausfluss physiologisch. Ist die Flüssigkeit aber auffällig in Farbe, Konsistenz oder Geruch, sollten Infektionen und andere Ursachen ausgeschlossen werden. Auch ein ungewollter Harnverlust ist in der Schwangerschaft möglich.

In der Spätschwangerschaft kann der vaginale Abgang von Flüssigkeit den Blasensprung anzeigen.

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Blasensprung bei einer Schwangeren (SSW 38)

Bei einem Blasensprung ist der Fluor wässrig und weist einen pH-Wert von > 6,0 auf.

(Quelle: Petersen, Infektionen in Gynäkologie und Geburtshilfe, Thieme, 2011)

Die Diagnostik umfasst eine gründliche Anamnese und die gynäkologische Untersuchung.

Blutungen in der Schwangerschaft sind an anderer Stelle erläutert.

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    Ätiologie

    Während der Schwangerschaft ist ein Flüssigkeitsabgang häufig auf die physiologisch gesteigerte Transsudation und Desquamation zurückzuführen. Dieser normale Ausfluss ist hell, milchig-weiß oder farblos und geruchslos.

    Veränderungen an Vagina, Zervix, Uterus und Tuben, die bei Nichtschwangeren klinisch mit Fluor einhergehen, können auch in der Schwangerschaft zu Ausfluss führen (Fluor genitalis). Dieser pathologische Ausfluss kann verfärbt, krümelig, schaumig sein und übel riechen. Oft sind Infektionen durch Pilze, Bakterien, Trichomonaden, Chlamydien u.a. Erreger ursächlich. (Cave: Triple I!).

    Auch ein ungewollter Harnverlust (Harninkontinenz) ist in der Schwangerschaft möglich.

    Vor allem im 3. Trimenon muss bei einem vaginalen Abgang von Flüssigkeit an einen vorzeitigen Blasensprung gedacht werden.

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      zuletzt bearbeitet: 25.07.2022
      Fachlicher Beirat: Prof. Dr. med. Christoph Scholz, 19.07.2022
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