Resistenz im Abdomen

Image description — Physiologische Resistenzen im Abdomen
(Quelle: Füeßl, Middeke, Duale Reihe Anamnese und Klinische Untersuchung, Thieme, 2018)

Ursachen von pathologischen abdominellen Resistenzen.
Lokalisation	Ursachen und Begleitsymptome
rechter Oberbauch	prall-elastische, nichtschmerzhafte Gallenblase (Courvoisier-Zeichen bei Stenose des Ductus choledochus, häufig infolge eines Pankreas- oder Gallengangkarzinoms) Leberzysten, Leberabszess, Lebertumor, Leberzirrhose Nierentumor (schmerzlose Hämaturie), Nierenzysten Tumor der rechten Kolonflexur
mittlerer bis rechter Oberbauch	Duodenalstenose bei Pankreas anulare, Pankreaskopfkarzinom, Pankreatitis, Narbenstriktur Pylorusspasmus (schwallartiges Erbrechen bei Säuglingen)
mittlerer bis linker Oberbauch	Magentumoren (Abneigung gegenüber Fleisch? Blut im Stuhl?)
linker Oberbauch	Splenomegalie Tumor der linken Kolonflexur Nierentumor (schmerzlose Hämaturie), Nierenzysten
Mittelbauch	Pankreastumor, -zyste Dünndarmtumoren chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (schubweise, hämorrhagische Diarrhö)

Pankreaskarzinom

Das Pankreaskarzinom ist ein maligner, epithelialer Tumor, der aus den exokrinen Anteilen der Bauchspeicheldrüse hervorgeht.

Gallengangskarzinom und Klatskin-Tumor

Das Gallengangskarzinom ist ein vom Gallengangsepithel ausgehender maligner Tumor. Der Klatskin-Tumor ist ein Gallengangskarzinom im Bereich der Hepatikusgabel.

Leberzysten

Leberzysten sind solitär oder multipel auftretende, intrahepatische, flüssigkeitsgefüllte Hohlräume.

Leberzirrhose

Die Leberzirrhose ist das irreversible Endstadium verschiedener chronisch-progredient verlaufender Lebererkrankungen.

Akute Pankreatitis

Bei der akuten Pankreatitis handelt es sich um eine primär sterile Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Durch unphysiologische Enzymaktivierung kommt es zu einer Entzündung des Pankreasgewebes, welche zu einem Ödem sowie Gefäßschädigung und Zelluntergang führt.

Splenomegalie

Bei der Splenomegalie handelt es sich um eine Vergrößerung der Milz über die Norm (Dicke > 4 cm, Breite > 7 cm, Länge > 11 cm), sodass diese am linken Rippenbogen getastet werden kann.

Ileus

Unter Ileus versteht man einen mechanisch oder funktionell bedingten Darmverschluss mit kompletter Unterbrechung der normalen Darmpassage. Je nach Lage des Verschlusses spricht man von einem hohen (Duodenum, Jejunum oder Ileum) oder einem tiefen (Dickdarm) Ileus.

Extrauteringravidität

Eine Extrauteringravidität ist die Einnistung einer befruchteten Eizelle außerhalb der Gebärmutterhöhle.

Endometriose

Endometriose ist eine chronisch rezidivierende, hormonabhängige Erkrankung, die durch herdförmige Ansammlungen von Endometriumschleimhaut außerhalb der physiologischen Lokalisation (= ektop) verursacht wird.

Je nach Lokalisation wird zwischen Endometriosis genitalis interna (Uterus, Tuben) bzw. externa (Ovar, Vulva, etc.) oder Endometriosis extragenitalis (Darm, Peritoneum, etc.) unterschieden.

Appendizitis

Eine Appendizitis ist die Entzündung der Appendix vermiformis (Wurmfortsatz).

Divertikulose und Divertikulitis

Als Divertikulose wird das Vorhandensein eines oder mehrerer Divertikel (sackförmige Ausstülpungen der Dickdarmwand) bezeichnet, während die Divertikulitis als bakterielle Entzündung eines (oder mehrerer) dieser Divertikel definiert ist.