Obduktionsbefunde bei Vergiftungen

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Anhand bestimmter Befundmuster kann auf die verursachenden Giftstoffe geschlossen werden. Diese sollten dann anhand ihrer spezifischen Einzelwirkungen nachgewiesen werden.

Häufig sind Vergiftungen durch Kohlenmonoxid und Kohlendioxid, Pflanzenschutzmittel und Herbizide, Haushalts- und industrielle Schadstoffe, Lebensmittel und Medikamente sowie Rauschdrogen.

Image description — Tod durch Vergiftung
(Foto: Thieme Gruppe, M. Mauch)

Befundmuster bei Intoxikation im Überblick
Befunde	in Betracht kommende Toxine
Mydriasis (weite Pupillen) zu Lebzeiten	Atropin, Colchicin, Scopolamin, Kokain
enge Pupillen zu Lebzeiten	Parathion (E 605), Opiate, Thallium
verklebtes Pulvermaterial im Mund	Tablettenreste
Verätzungen im Mund und oberen Gastrointestinaltrakt	Paraquat, Säuren, Laugen
Schaumpilz	Opiatintoxikation (Differenzialdiagnose: Ertrinken)
schneller Todeseintritt	Blausäure, Paraquat, Zyanide
agonale Krämpfe	Strychnin, Zyanide
subkutane Injektionsstellen	Insulin
hellrote Totenflecke	Kohlenmonoxid, Blausäure, Zyanide (Differenzialdiagnose: Kälte)
graublaue Totenflecke	Methämoglobinbildner, Syn. Hämiglobinbildner (z. B. Sulfonamide, Phenacetine, Anilin[derivate], Nitrobenzol, Nitrate, Nitrite, Kalium-/Natriumchlorat)
Holzer-Blasen	Benzodiazepine, Barbiturate
weiße Querstreifungen an Finger- und Zehennägeln (Mees-Nagelbänder)

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zuletzt bearbeitet: 17.05.2023
Fachlicher Beirat: Dr. med. Gisela Zimmer, 08.04.2020

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