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Rechtsmedizin

Obduktionsbefunde bei Vergiftungen

Steckbrief

Anhand bestimmter Befundmuster kann auf die verursachenden Giftstoffe geschlossen werden. Diese sollten dann anhand ihrer spezifischen Einzelwirkungen nachgewiesen werden.

Häufig sind Vergiftungen durch Kohlenmonoxid und Kohlendioxid, Pflanzenschutzmittel und Herbizide, Haushalts- und industrielle Schadstoffe, Lebensmittel und Medikamente sowie Rauschdrogen.

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Tod durch Vergiftung

(Foto: Thieme Gruppe, M. Mauch)
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    Befundmuster im Überblick

    Befundmuster bei Intoxikation im Überblick
    Befundein Betracht kommende Toxine

    Mydriasis (weite Pupillen) zu Lebzeiten

    Atropin, Colchicin, Scopolamin, Kokain

    enge Pupillen zu Lebzeiten

    Parathion (E 605), Opiate, Thallium

    verklebtes Pulvermaterial im Mund

    Tablettenreste

    Verätzungen im Mund und oberen Gastrointestinaltrakt

    Paraquat, Säuren, Laugen

    Schaumpilz

    Opiatintoxikation (Differenzialdiagnose: Ertrinken)

    schneller Todeseintritt

    Blausäure, Paraquat, Zyanide

    agonale Krämpfe

    Strychnin, Zyanide

    subkutane Injektionsstellen

    Insulin

    hellrote Totenflecke

    Kohlenmonoxid, Blausäure, Zyanide (Differenzialdiagnose: Kälte)

    graublaue Totenflecke

    Methämoglobinbildner, Syn. Hämiglobinbildner (z. B. Sulfonamide, Phenacetine, Anilin[derivate], Nitrobenzol, Nitrate, Nitrite, Kalium-/Natriumchlorat)

    Holzer-Blasen

    Benzodiazepine, Barbiturate

    weiße Querstreifungen an Finger- und Zehennägeln (Mees-Nagelbänder)

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    Mees-Streifen.

    Mees-Streifen auf einem Fingernagel

    (Quelle: Reichl, Ritter, Illustrated Handbook of Toxicology, Thieme, 2010)
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    Mees-Streifen

    Mees-Streifen auf einem Fingernagel

    (Quelle: Reichl, Ritter, Illustrated Handbook of Toxicology, Thieme, 2010)
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    Bleisaum

    Blauschwarze Verfärbungen am Zahnfleisch aufgrund chronischer Bleiintoxikation.

    (Quelle: Reichl, Ritter, Illustrated Handbook of Toxicology, Thieme, 2010)
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      zuletzt bearbeitet: 09.08.2023
      Fachlicher Beirat: Dr. med. Gisela Zimmer, 20.06.2023
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