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Anamnese

Ptosis

Steckbrief

Eine Ptosis ist das Herabhängen des Oberlides über den oberen Limbus. Eine Ptosis kann angeboren oder erworben auftreten, sie kann muskulär, neurogen oder auch traumatisch bedingt sein. Manchmal ist sie das Symptom einer schweren Erkrankung wie beispielsweise einer Myasthenie oder Tumoren, die den Sympathikus affektieren.

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Involutive Ptosis

Ursache ist die Dehiszenz der Levatoraponeurose im Bereich des Tarsus.

(Quelle: Press, Das alternde Lid, Klinische Monatsblätter für Augenheilkunde (2010; 227(01): 15–19))

Das Ausmaß der Ptosis wird über das Ausmessen der Lidspaltenweite und die Levatorfunktion bestimmt.

In vielen Fällen ist eine operative Therapie möglich. Bei der kongenitalen Ptosis mit der Gefahr einer Amblyopie ist der Eingriff so früh wie möglich durchzuführen.

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    Definition

    Definition:
    Ptosis

    Bei der Ptosis hängt das Oberlid mehr als 2 mm über den oberen Limbus herab.

    Ätiologie und mögliche Diagnosen

    Kongenitale Ptosis: genetisch bedingte Atrophie des M. levator palpebrae.

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    Kongenitale Ptosis

    Die Atrophie des M. levator palpebrae führt zum meist einseitigen Herabhängen des Oberlides. Wenn es die Pupillenmitte bedeckt, wird das Auge schwachsichtig.

    (Quelle: Lang, Esser, Gareis et al., Augenheilkunde, Thieme, 2019)

    Erworbene Ptosis:

    • involutive Ptosis durch altersbedingte Degeneration der Kollagenfasern im M. levator palpebrae und der Verbindung zum Tarsus. Oft ist auch eine Brauenptosis, eine Dermatochalasie und die Erschlaffung der Lidbändchen mit der involutiven Ptosis vergesellschaftet.

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    Involutive Ptosis

    Ursache ist die Dehiszenz der Levatoraponeurose im Bereich des Tarsus.

    (Quelle: Press, Das alternde Lid, Klinische Monatsblätter für Augenheilkunde (2010; 227(01): 15–19))

    • mechanisch bedingte Ptosis: Desinsertion der Levatoraponeurose durch Schwellung (entzündlich oder postoperativ) oder rezidivierende mechanische Belastung des Oberlides beim Einsetzen von Kontaktlinsen

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      zuletzt bearbeitet: 30.06.2022
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