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Definition
Hepatitis B
Die Hepatitis B ist eine, meist akut und selbstlimitierend verlaufende, Hepatitis durch Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV).
Koinfektion mit Hepatitis D
Selten kann es zusätzlich zu einer HBV-Infektion zu einer Koinfektion (Super- oder Simultaninfektion) mit dem Hepatitis-D-Virus (HDV) kommen.
Epidemiologie
Die Hepatitis B ist weltweit die häufigste Form der Hepatitis: Etwa 5% der Weltbevölkerung sind HBV-Träger, die Erkrankung ist für ca. 1. Mio. Todesfälle/Jahr verantwortlich. Weltweit gibt es etwa 257 Mio. Menschen mit einer chronischen Hepatitis B (WHO 2016). 2018 wurden 4507 Fälle von Hepatitis B an das RKI gemeldet. Eine Koinfektion mit dem Hepatitis-D-Virus tritt bei ca. 5% der HB-Virusträger auf.
Die Leberzirrhose ist das irreversible Endstadium verschiedener chronisch-progredient verlaufender Lebererkrankungen.
Das hepatozelluläre Karzinom (HCC) ist ein hochmaligner Tumor, der von den Leberparenchymzellen (Hepatozyten) ausgeht.
Bei der Leberfibrose führt eine Leberzellschädigung zur Leberzellnekrose mit folglichem Reparaturmechanismus. Dabei lagert die Leber vermehrt extrazelluläre Matrix mit veränderter Zusammensetzung (insbesondere fibrilläres Kollagen Typ I und III) ab. Es folgt ein bindegewebiger Umbau der Leber mit zunehmender Funktionseinschränkung.
Die Hepatitis C ist eine durch die Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) ausgelöste Leberentzündung, die in ca. in 50–80 % d.F. chronisch verläuft und langfristig zur Entwicklung einer Leberzirrhose und/oder eines hepatozellulären Karzinoms führen kann.
Die HIV-Infektion ist eine Infektion mit dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV), die nach einer variablen Latenzphase einen erworbenen Immundefekt hervorruft, der v.a. auf den sukzessiven Verlust CD4-tragender T-Helferlymphozyten zurückzuführen ist.
Die Hepatitis E ist eine i.d.R. akut und häufig selbstlimitierend verlaufende Hepatitis durch Infektion mit dem Hepatitis-E-Virus.
Die Hepatitis A ist eine akute, meist mild verlaufende oder asymptomatische, selbstlimitierende Hepatitis durch Infektion mit dem Hepatitis-A-Virus (HAV).
