26-Jährige mit unklaren Missempfindungen und Sehstörung des linken Auges

Ein Augenarzt überweist Ihnen eine 26-Jährige wegen einer seit 2 Tagen zunehmenden Visusminderung links mit initialem Schleiersehen und Schmerzen bei schnellen Blickfolgebewegungen. Es bestehen eine leicht verzögerte Lichtreaktion und der Verdacht auf ein Zentralskotom links. Aufgrund mehrerer Zeckenstiche in der Anamnese vermutet er eine Neuroborreliose als Ursache. Die Patientin beklagt zudem einen wiederkehrenden Harndrang, ein Harnwegsinfekt wurde vom Hausarzt ausgeschlossen. Die klinische Untersuchung ergibt folgende weitere Auffälligkeiten: Missempfindungen auf handtellergroßen Arealen am linken ventralen Oberschenkel und volaren Unterarm, Taubheitsgefühl im Bereich der rechten Wange, bei Beugung des Nackens „Gefühl wie ein Stromschlag in der Wirbelsäule“.