55-jähriger mit akut aufgetretenen Kopfschmerzen und Hemiparese links

Bei Ihnen trifft ein 55-jähriger Patient mit akut vor einer Stunde aufgetretener Hemiparese der linken Körperhälfte in der Notaufnahme ein. Er gibt Kopfschmerzen von pochendem Charakter an. Bei der orientierenden Untersuchung ist er somnolent, aber kooperativ. Er bewegt auf Aufforderung seine linke Körperhälfte nicht. Beim Nachfragen gibt er jedoch an, dass die Beweglichkeit der linken Körperhälfte „in Ordnung“ sei. Auf leichte Schmerzreize zieht er den linken Arm an, allerdings erkennbar schwächer als den rechten. Die Muskeleigenreflexe sind seitengleich, das Babinski-Zeichen ist links positiv. Blutdruck: 200/100 mmHg; Blutzucker und Temperatur: im Normbereich.