Fallgeschichte
Ein 34-jähriger Patient stellt sich wegen einer seit mehreren Tagen bestehenden Abgeschlagenheit und Schwäche bei Ihnen in der Notaufnahme vor. Er kann kaum stehen und gehen. Zuvor sei er immer gesund gewesen. Sie bemerken einen urinartigen Foetor ex ore. Bei der klinischen Untersuchung fällt eine generalisierte Muskelschwäche auf. Eine Muskelatrophie liegt nicht vor. Der Patient wirkt müde und unkonzentriert. Das Notfall-Labor zeigt folgende Befunde: Kreatinin 6,8 mg/dl, Kalium 7,6 mmol/l, Hb 10,2 g/dl, Leukozyten 82 000/μl, Thrombozyten 87 000/μl. Die Abbildung zeigt das EKG des Patienten bei Aufnahme.

EKG des Patienten (Brustwandableitungen V1–V6).