Fallgeschichte
Eine 77-jährige Patientin mit bekanntem Diabetes mellitus wird vom Hausarzt wegen einer fieberhaften beidseitigen Pneumonie zur stationären Behandlung eingewiesen und kommt zu Ihnen auf Station. Die Patientin gibt an, sie schwitze viel und scheide kaum Urin aus. Der Stationsarzt verordnet Cefuroxim und Gentamicin i.v., Sauerstoff und zur Thromboseprophylaxe ein niedermolekulares Heparin. Am 3. Tag des stationären Aufenthaltes zeigt sich in der Labordiagnostik ein Anstieg des Serumkreatinins von zunächst 1,5 auf 2,2 mg/dl. In den nächsten Tagen steigt das Kreatinin auf 3,5 mg/dl an.