Fallgeschichte
Eine 91-jährige Patientin mit bekannter seniler Demenz wird wegen akut aufgetretener Luftnot und trockenem Husten zu Ihnen in die Notaufnahme eingeliefert. Luftnot und Husten seien am Vortag während des Essens von Erdnüssen aufgetreten. Die Patientin selbst kann keine weiterführenden Angaben machen, zuvor habe sie sich aber wohlgefühlt. Bei der orientierenden körperlichen Untersuchung fallen eine Tachykardie, eine diskrete Lippenzyanose, ein rechtsseitig abgeschwächtes Atemgeräusch und einzelne grobe Rasselgeräusche über der rechten Lunge auf. Der Blutdruck beträgt 160/90 mmHg, die Herzfrequenz 105/min, die Körpertemperatur 36,3 °C. Die pulsoxymetrisch gemessene Sauerstoffsättigung liegt bei 90%. Sie fertigen ein Röntgenbild des Thorax an. Die Labordiagnostik ergibt, dass Blutbild, CRP, Elektrolyte und Gerinnung normwertig sind.

Röntgen-Thorax p.a.
(aus Oestmann; Radiologie, Thieme, 2005)