Ca. 50-jähriger Patient mit Synkope

Kammerflatternmit Übergang in Kammerflimmern: Das EKG zeigt in der linken Bildhälfte eine noch regelmäßige Tachykardie mit breitem QRS-Komplex von initial einheitlicher, im weiteren Verlauf wechselnder Morphologie und einer Frequenz von > 250/min. Dies entspricht einem Kammerflattern. In der rechten Bildhälfte finden sich nur noch völlig irregulär einfallende, von Aktion zu Aktion unterschiedlich konfigurierte Wellen, d. h. hier liegt Kammerflimmern vor.

• Hypoxie

  • durch absolute oder relative Koronarinsuffizienz (akutes Koronarsyndrom [instabile Angina pectoris oder Myokardinfarkt], Aortenstenose)

  • durch respiratorische Insuffizienz

• Elektrolytstörung (z. B. Hypokaliämie, Hypokalzämie, Hypomagnesiämie)

• verlängerte QT-Zeit:

  • durch Medikamente, z. B. durch Klasse-I- oder Klasse-III-Antiarrhythmika wie Sotalol, durch Antibiotika oder tri- oder tetrazyklische Antidepressiva