28-Jähriger mit starken postoperativen Schmerzen

Bei einem 28-jährigen Patienten wurde am späten Abend durch die Kollegen der Unfallchirurgie eine Schien- und Wadenbeinfraktur am rechten Unterschenkel versorgt. Der Patient hatte die Verletzung bei einem Fußballspiel am Nachmittag erlitten und musste aufgrund zahlreicher operativer Eingriffe über 6 Stunden auf die operative Versorgung warten. Vom Notarzt hatte er initial Ketamin und Midazolam erhalten, in der chirurgischen Ambulanz bei Aufnahme 10 mg Oxycodon und zusätzlich 1 g Novalgin jeweils als Kurzinfusion (NRS danach 2 in Ruhe); bei Ankunft im OP klagte der Patient über starke Schmerzen (NRS 8). Nach etwas über 1 Stunde OP-Dauer in komplikationsloser Vollnarkose mit einer Larynxmaske wird der Patient jetzt in den Aufwachraum übergeben.