78-jähriger Schmerzpatient mit metastasiertem Leberkarzinom

Nein, Acetylsalicylsäure (ASS) kann „Knochenschmerzen“ nicht suffizient lindern. Als bessere Alternativen bieten sich an (mehrmalige Gabe pro Tag möglich):

• Diclofenac (100 mg p. o. oder rektal)

• Ibuprofen (600–800 mg p. o.)

• Paracetamol (1 g p. o. oder i. v.)

• Metamizol (1 g i. v.)

• Parecoxib (40 mg i. v.)

Gemäß WHO-Stufenschema werden unterschiedlich starke chronische Schmerzzustände mit unterschiedlichen Medikamenten oder deren Kombination behandelt:

• Stufe 1, leichte bis mäßige Schmerzen: Nichtopioid- = peripheres Analgetikum, z. B. Paracetamol, Metamizol, Diclofenac, Ibuprofen

• Stufe 2, mäßig starke Schmerzen: Nichtopioidanalgetikum (s. o.) + niedrigpotentes Opioidanalgetikum, z. B. Tramadol, Codein, Tilidin/Naloxon

• , starke Schmerzen: (s. o.) + , z. B. Morphin, Fentanyl, Buprenorphin, Oxycodon, Hydromorphon