Fallgeschichte
Über das Notfalltelefon auf der Intensivstation werden Sie von der Stationsschwester der internistisch-kardiologischen Allgemeinstation alarmiert: Ein 72-jähriger Patient klage seit etwa 25 Minuten über stärkste Bauchschmerzen. Mit Ihrem Notfallrucksack eilen Sie zu dem Patienten. Dieser ist wach und reagiert trotz der starken Schmerzen auf Ihre Fragen adäquat. Sie erfahren, dass der Patient am Morgen des gleichen Tages vom Hausarzt wegen eines neu aufgetretenen „Herzstolperns“ eingewiesen worden sei. Zusätzlich war der letzte Stuhlgang blutig. Sie messen folgende Werte: Blutdruck 110/50 mmHg, arrhythmischer Puls 89–130/min, Sauerstoffsättigung 95 %. Bei der orientierenden Untersuchung stellen Sie fest, dass das Abdomen hart ist.