Therapie der insuffizienten Spontanatmung bei einer 65-jährigen Patientin

Sie haben Spätdienst auf der Intensivstation. Am Ende Ihrer Schicht werden Sie von einer Intensivpflegekraft auf eine 65-jährige Patientin aufmerksam gemacht, die seit 5 Tagen wegen einer Pneumonie behandelt wird. Die Patientin wurde 8 Tage zuvor unmittelbar postoperativ nach einer Magenteilresektion wegen eines Karzinoms mit großem intraoperativen Blutverlust aufgenommen. Im Behandlungsverlauf wurde der pulmonale Gasaustausch zunehmend schlechter. Die Patientin atmet z. Zt. 10 Liter Sauerstoff pro Minute über eine Gesichtsmaske ein. Mittlerweile hat sich die Patientin muskulär erschöpft und ist kurzatmig. Die letzte Blutgasanalyse lieferte die folgenden Werte: p_aO₂ 56 mmHg, p_aCO₂ 58 mmHg, S_aO₂ 87 %.