Fallgeschichte
Sie werden als zuständiger Intensivmediziner um 4:00 Uhr morgens in die Ambulanz gerufen. Die Rettungsassistenten stellen Ihnen einen 62-jährigen Patienten mit stärkster Dyspnoe vor, der auf der Trage sitzt und sich mit beiden Armen seitlich abstützt. Von einem der Rettungsassistenten erfahren Sie, dass die Ehefrau die Rettungsleitstelle um 3:20 Uhr alarmierte, nachdem sich die Atemnot im Laufe des Abends und der Nacht bei ihrem Ehemann deutlich verschlechtert habe. Die Ehefrau gibt eine „Herzschwäche“ bei ihrem Ehemann an. Der Patient atmet 5 l/min Sauerstoff über eine Gesichtsmaske und hustet in geringen zeitlichen Abständen fleischwasserfarbenes Sekret ab. Über der gesamten Lunge hören Sie mittelblasige Rasselgeräusche. Der Blutdruck beträgt 115/65 mmHg, der Puls 95/min, im EKG Sinusrhythmus, Sauerstoffsättigung SpO2 93 %.