Postoperative Thromboembolieprophylaxe bei einem 58-jährigen Patienten

Zur Überwachung auf Ihrer Intensivstation nehmen Sie unmittelbar postoperativ einen 58-jährigen Patienten mit koronarer Herzkrankheit bis zum nächsten Morgen auf. Ihr Oberarzt befürwortete die Übernahme aufgrund des ausgeprägten kardialen Risikoprofils des Patienten. Anamnestisch eruieren Sie bei dem wachen und orientierten Patienten, dass er 5 Tage zuvor im Krankenhaus aufgenommen wurde. Aus der Patientenakte erfahren Sie, dass der Patient 6 Jahre zuvor einen Herzinfarkt hatte und danach mit 3 Bypässen versorgt wurde. Im Narkoseprotokoll lesen Sie, dass die „linksventrikuläre kardiale Funktion mäßiggradig eingeschränkt“ ist. Der operative Eingriff (Implantation einer Totalendoprothese der rechten Hüfte = Hüft-TEP) erfolgte in Allgemeinanästhesie. Nennenswerte Auffälligkeiten traten während der 90-minütigen Operation nicht auf. Der Blutverlust wurde von Ihrem Kollegen auf 800 ml geschätzt, der postoperative Hb-Wert beträgt 9,4 g/dl.