Narkose bei einem 76-jährigen Patienten zur Implantation eines AICD

Ein 76-jähriger Patient ist eine Woche zuvor synkopiert. Im EKG fand sich bei der Kontrolle in der hausärztlichen Praxis eine neuaufgetretene ventrikuläre Extrasystolie. Der Hausarzt wies den Patienten zur weiteren Abklärung stationär ein. In der Klinik wurde durch die Kardiologen u. a. eine elektrophysiologische Untersuchung (EPU) durchgeführt, bei der eine ventrikuläre Tachykardie ausgelöst werden konnte. Die Indikation zur Implantation eines AICD (Automatic Internal Cardioverter/Defibrillator) wurde gestellt, weshalb der Patient von Ihnen nun anästhesiologisch beurteilt und aufgeklärt werden soll. Die internistischen Kollegen planen, intraoperativ Kammerflimmern auszulösen, um die Funktion des Defibrillators zu testen. Der Patient ist derzeit beschwerdefrei und berichtet, dass er bis zu dem Ereignis vor einer Woche 2- bis 3-mal wöchentlich mit seinem Rennrad bis zu 50 km gefahren sei und viele Reisen unternommen habe. Vorerkrankungen seien nicht bekannt, der sonnengebräunte Patient wirkt jünger als es seinem Alter entspricht.