20-jähriger Mann mit schmerzhafter Schwellung des Unterschenkels

Kompartmentsyndrom: Anamnese (Verletzungsmuster), Klinik (prallelastischer Unterschenkel, schmerzhaft eingeschränkte Beweglichkeit der Zehen)

• sensible Ausfälle, beginnend zwischen der 1. und 2. Zehe

• motorische Ausfälle (Zehen- und Fußheberschwäche)

• arterielle Pulse bleiben erhalten!

Durch z.B. ein Hämatom oder zu enge Verbände kommt es zu einem Druckanstieg in den unnachgiebigen Muskellogen. Zunächst vermindert sich der venöse Abstrom, die kapilläre Durchlässigkeit erhöht sich. Dies führt zu einer Verstärkung des Ödems in der Muskelloge und zu einem weiteren Druckanstieg (Circulus vitiosus). Folgen sind neurovaskuläre Störungen und ischämische Muskelnekrosen mit am Ende narbigen Kontrakturen der betroffenen Muskulatur (sog. Volkmann-Kontraktur).