thieme-via-medici-logo
  • Menü
  • Anmelden
thieme-via-medici-logo
Navigation
Chirurgie
  • Grundlagen
  • Allgemeine Chirurgie
  • Viszeralchirurgie
  • Thoraxchirurgie
  • Herzchirurgie
  • Gefäßchirurgie
  • Kinderchirurgie
  • Neurochirurgie
    • 30-jähriger Mann mit beidseitigem orbitalen Hämatom F
    • 7-jähriger Junge mit Schwindel und Erbrechen F
    • 78-jährige Patientin mit Kopfschmerzen und Erbrechen F
    • 68-jähriger Patient mit Sprachstörung und Parese des rechten Armes F
    • 65-jähriger Mann mit Kopfschmerzen und Gangstörungen F
      1. Fallgeschichte
      2. Welche Diagnose stellen Sie aufgrund des MRT-Bildes?
      3. Nennen Sie Beispiele für die Einteilung nach der Genese sowie der Lokalisation der pathologischen Veränderungen dieser Erkrankung allgemein!
      4. Welche Ursachen kommen für diese Erkrankungen in Frage?
      5. Welche Therapie würden Sie für den Patienten vorschlagen?
      6. Auflösung
    • Anästhesie bei einem 63-Jährigen mit großem Keilbeinflügel-Meningeom F
  • Plastische Chirurgie

65-jähriger Mann mit Kopfschmerzen und Gangstörungen

  • alles schließen
  • alle Lösungen anzeigen

Fallgeschichte

Ein 65-jähriger Mann klagt seit einigen Wochen über zunehmende Kopfschmerzen mit Übelkeit und Erbrechen. Seine Frau berichtet über eine zunehmende Merk- und Konzentrationsschwäche, die in letzter Zeit bei ihrem Mann aufgetreten sei. Zusätzlich sei ihr ein merkwürdiger Gang mit sehr kleinen Schritten aufgefallen.

Sie untersuchen den Patienten und bemerken eine psychomotorische Verlangsamung und schnelle Erschöpfbarkeit des Patienten beim Gespräch. Der Gang ist kleinschrittig, wobei der Patient die Arme normal bewegt. Sie veranlassen eine Magnetresonanztomografie des Schädels.

Image description

MRT des Schädels.

(aus Henne-Bruns et al., Duale Reihe Chirurgie, Thieme, 2012)

Welche Diagnose stellen Sie aufgrund des MRT-Bildes?

Meine Antwort:

Lösung:

Es handelt sich hierbei um einen Hydrocephalus occlusus aufgrund eines stenosierenden (hyperintensen) Prozesses im Bereich des Aquaeductus mesencephali. Hierdurch ist es zu einer deutlichen Erweiterung der Seitenventrikel sowie des 3. Ventrikels gekommen.

Nennen Sie Beispiele für die Einteilung nach der Genese sowie der Lokalisation der pathologischen Veränderungen dieser Erkrankung allgemein!

Meine Antwort:

Lösung:
  • nach Genese:

    • Hydrocephalus occlusus: Abflussstörung aus dem Ventrikelsystem

    • Hydrocephalus malresorptivus: Liquorresorptionsstörung

    • Hydrocephalus hypersecretorius: vermehrte Liquorproduktion

    • Hydrocephalus e vacuo: Vergrößerung der Ventrikelräume durch hirnatrophische Prozesse

    • Normaldruckhydrozephalus: vergrößertes Ventrikelsystem unklarer Genese meist bei alten Menschen

  • nach Lokalisation:

    • Hydrocephalus internus: Vergrößerung der inneren Liquorräume

Hydrocephalus occlusus

Als Hydrocephalus occlusus bezeichnet man eine Erweiterung der Ventrikel mit Erhöhung des Hirndrucks durch Störungen des Liquorabflusses.

paywall image

Erfolgreich in jeder Prüfung! Mit via medici, der Lernplattform von Thieme

Individuelle Lerntiefen mit Speed Mode für jedes Lernmodul
Kreuze die passenden IMPP-Fragen je Lernmodul
Vertiefe dein Wissen in über 120 Thieme Lehrbüchern
Ergänze dein Wissen mit Lernkursen und Lernplänen

Alle Fragen im Überblick

  • Welche Diagnose stellen Sie aufgrund des MRT-Bildes?

  • Nennen Sie Beispiele für die Einteilung nach der Genese sowie der Lokalisation der pathologischen Veränderungen dieser Erkrankung allgemein!

Voriger Artikel
68-jähriger Patient mit Sprachstörung und Parese des rechten Armes
Nächster Artikel
Anästhesie bei einem 63-Jährigen mit großem Keilbeinflügel-Meningeom
Lerntools
  • Navigation
  • Home
  • Datenschutz
  • Verbraucherinformationen
  • Nutzungsbedingungen
  • Kontakt
  • FAQ
  • Impressum
  • Cookie-Einstellungen
  • © 2023 Georg Thieme Verlag KG