Ein 15-jähriger Junge bemerkt seit einigen Tagen eine zunehmende Schwellung an der Unterseite der Endphalanx des linken Ringfingers. Die Schwellung ist gerötet und stark druckschmerzhaft. Eine Verletzung am Finger ist ihm nicht erinnerlich. Der Patient fühlt sich ansonsten wohl und hat kein Fieber. Der Laborbefund ist unauffällig, das Röntgenbild zeigt keine Beteiligung des Knochens. Sie vermuten ein Panaritium.
oberflächliche Formen:
Paronychie (Umlauf): Entzündung des Nagelwalls
Panaritium peri- und subunguale: Entzündung des gesamten Nagelbetts bzw. Nagelwalls bei Fortschreiten einer Paronychie
Panaritium subcutaneum: eitrige Entzündung des Unterhautgewebes
Panaritium cutaneum: blasenförmige Abhebung der Epidermis
tiefe Formen:
Panaritium ossale: Knochenbeteiligung infolge eines Panaritium subcutaneum
Panaritium tendinosum: Sehnenbeteiligung infolge eines Panaritium subcutaneum oder nach sekundär infizierten Verletzungen
Panaritium articulare: Gelenkbeteiligung infolge eines Panaritium subcutaneum
Panaritium-Formen.
(nach Henne-Bruns et al., Duale Reihe Chirurgie, Thieme, 2012)Sie eröffnen die Schwellung. Es entleert sich Eiter und Sie sehen noch einen kleinen Verbindungsgang in die Tiefe.
: intra- oder subkutanes Panaritium mit einem Verbindungsgang in die Tiefe zu einem Panaritium ossale, tendinosum oder articulare
Die Paronychie ist eine akute oder chronische Entzündung des Nagelfalzes/Nagelwalls (Paronychium).
Als Panaritium bezeichnet man eine eitrig-einschmelzende Entzündung der Finger oder Zehen, die häufig infolge einer Bagatellverletzung auftritt.
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