thieme-via-medici-logo
  • Menü
  • Anmelden
thieme-via-medici-logo
Navigation
Chirurgie
  • Grundlagen
  • Allgemeine Chirurgie
  • Viszeralchirurgie
  • Thoraxchirurgie
  • Herzchirurgie
  • Gefäßchirurgie
    • Arterien
    • Venen
      • 44-jährige Frau mit Schwere- und Spannungsgefühl der Beine F
      • 73-jährige Frau und 58-jähriger Mann mit Ulcus cruris F
      • 30-jähriger Mann mit Schwellung und Rötung am Handrücken F
      • 40-jährige Frau mit Schmerzen im rechten Bein F
        1. Fallgeschichte
        2. Welche Befunde erwarten Sie bei der körperlichen Untersuchung?
        3. Nennen Sie mindestens 6 Risikofaktoren für das Entstehen einer Phlebothrombose!
        4. Wodurch ist die Virchow-Trias charakterisiert?
        5. Welche Untersuchungen veranlassen Sie, um das Ausmaß der Phlebothrombose zu bestimmen?
        6. Wie gehen Sie therapeutisch vor?
        7. Auflösung
      • 30-jähriger Mann mit Schmerzen im Bereich der rechten Schulter F
      • 25-jähriger Mann mit Schwellung und livider Verfärbung des Beines F
  • Kinderchirurgie
  • Neurochirurgie
  • Plastische Chirurgie

40-jährige Frau mit Schmerzen im rechten Bein

  • alles schließen
  • alle Lösungen anzeigen

Fallgeschichte

Eine 40-jährige Frau stellt sich gegen Abend bei Ihnen in der Sprechstunde vor. Sie berichtet, dass sie am Vorabend von einer Flugreise zurückgekehrt sei und seitdem unter Schmerzen im rechten Bein leide. Zunächst habe sie eine Überanstrengung durch die Reise vermutet und den Beschwerden keine weitere Beachtung geschenkt. Heute sei sie jedoch den ganzen Tag auf den Beinen gewesen und die Schmerzen hätten wieder zugenommen. Zusätzlich sei das rechte Bein angeschwollen, wodurch sie nun doch beunruhigt sei.

Nach der Schilderung der Patientin vermuten Sie eine Phlebothrombose.

Welche Befunde erwarten Sie bei der körperlichen Untersuchung?

Meine Antwort:

Lösung:
  • Schwellung des Beines (im Seitenvergleich)

  • Glanzhaut, vermehrte Venenzeichnung, livide Verfärbung des Beines

  • verschiedene schmerzhafte Druckpunkte im Venenverlauf:

    • Payr-Zeichen: Druckschmerz der Fußsohle

    • Homann-Zeichen: Wadenschmerz bei Dorsalflexion im Sprunggelenk

    • Lowenberg-Zeichen: Schmerzen in der Wade bei Anlegen einer Blutdruckmanschette am Oberschenkel und Aufpumpen über 60 mmHg

    • Meyer-Druckpunkte: Druckschmerz entlang der Tibiakante

Nennen Sie mindestens 6 Risikofaktoren für das Entstehen einer Phlebothrombose!

Meine Antwort:

Lösung:
  • Immobilisation, Operationen

  • Nikotin, Ovulationshemmer, Schwangerschaft, Adipositas

  • Polyglobulie, Exsikkose, paraneoplastisch

  • Gerinnungsstörungen (AT-III-, Protein-S-, Protein-C-Mangel)

Wodurch ist die Virchow-Trias charakterisiert?

Meine Antwort:

Lösung:
  • Schäden der Gefäßwand

  • Verlangsamung des Blutflusses ()

Tiefe Beinvenenthrombose (TBVT)

Bei einer tiefen Beinvenenthrombose handelt es sich um eine intravasale Blutgerinnselbildung im Bereich des tiefen Venensystems von Beinen und/oder Becken, die zu einem teilweisen oder kompletten Verschluss der betroffenen Venen führt.

paywall image

Erfolgreich in jeder Prüfung! Mit via medici, der Lernplattform von Thieme

Individuelle Lerntiefen mit Speed Mode für jedes Lernmodul
Kreuze die passenden IMPP-Fragen je Lernmodul
Vertiefe dein Wissen in über 120 Thieme Lehrbüchern
Ergänze dein Wissen mit Lernkursen und Lernplänen

Alle Fragen im Überblick

  • Welche Befunde erwarten Sie bei der körperlichen Untersuchung?

  • Nennen Sie mindestens 6 Risikofaktoren für das Entstehen einer Phlebothrombose!

  • Wodurch ist die Virchow-Trias charakterisiert?

Voriger Artikel
30-jähriger Mann mit Schwellung und Rötung am Handrücken
Nächster Artikel
30-jähriger Mann mit Schmerzen im Bereich der rechten Schulter
Lerntools
  • Navigation
  • Home
  • Datenschutz
  • Verbraucherinformationen
  • Nutzungsbedingungen
  • Kontakt
  • FAQ
  • Impressum
  • Cookie-Einstellungen
  • © 2023 Georg Thieme Verlag KG