70-jähriger Mann mit Schwindel und Schmerzen im linken Arm

Subclavian-Steal-Syndrom: Schmerzen im Arm, Schwindel sowie Sehstörungen unter Belastung, in Ruhe beschwerdefrei

• Doppler- bzw. (Farb-)Duplexsonografie der hirnversorgenden Arterien: Strömungsumkehr in der A. vertebralis, v.a. nach Provokation einer Hypoxämie/Sauerstoffschuld der Extremität durch Anlage einer Staubinde/Blutdruckmanschette

• CT oder MR-Angiografie der supraaortalen Gefäße: Verschluss der proximalen A. subclavia links oder des Truncus brachiocephalicus rechts, jeweils vor dem Abgang der A. vertebralis

Durch den Verschluss der A. subclavia links vor dem Abgang der A. vertebralis kommt es bei Belastung des linken Armes zu einer Strömungsumkehr in der A. vertebralis zugunsten der A. axillaris. Hierdurch kommt es zu einem Blutentzug („Steal“) aus dem vertebrobasilären Stromgebiet zugunsten der Armversorgung.