53-jährige Patienten mit zunehmender Stuhlinkontinenz

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Eine 53-jährige Patientin stellt sich in Ihrer Sprechstunde vor. Sie berichtet Ihnen, dass Sie bereits seit einigen Jahren ein zunehmendes Problem mit dem Halten von flüssigem Stuhlgang habe. Da es ihr sehr peinlich sei darüber zu sprechen, habe sie sich bislang jedoch nicht getraut deshalb zum Arzt zu gehen.

Bei der weiteren Anamnese erfahren Sie, dass die Patientin Mutter von 4 Kindern ist, wobei bei einer Geburt auch ein Dammriss genäht worden sei.

Meine Antwort:

Lösung:

In der Vergangenheit wurden verschieden Score-Systeme eingeführt, die eine differenziertere Betrachtung der Stuhlinkontinenz erlauben, da sie insbesondere auch die Lebensqualität miteinschließen. Hierzu gehören der Cleveland Clinic Incontinence Score (CCIS) und der Wexner-Score.

Cleveland Clinic Incontinence Score (CCIS).
	Luft	Flüssiger Stuhl	Fester Stuhl	Verwendung von Vorlagen
gelegentlich	1	4	7	1
> 1x/Woche	2	5	8	2
täglich	3	6	9	3
Interpretation (Inkontinenzindex): 0 = perfekte Kontinenz; 1–7 = gute Kontinenz; 8–14= moderate Inkontinenz; 15–20 = schwere Inkontinenz; > 20 = komplette Inkontinenz.

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