Fallgeschichte
Ein 44-jähriger Mann klagt über Oberbauchschmerzen, Völlegefühl und gelegentlichen Brechreiz. Er berichtet, dass die Beschwerden vor allem nach dem Essen auftreten würden.
Ein 44-jähriger Mann klagt über Oberbauchschmerzen, Völlegefühl und gelegentlichen Brechreiz. Er berichtet, dass die Beschwerden vor allem nach dem Essen auftreten würden.
Gastroduodenoskopie mit Biopsien
Röntgen Magen-Darm-Passage: Ulkusnische, radiäre Schleimhautfalten, Ulkusfinger (Ausziehung an der gegenüberliegenden Seite durch Spasmen), evtl. Pylorusstenose mit Magendilatation
Bei der Gastroskopie findet sich ein Ulkus an der kleinen Kurvatur des Magens.
Das Kontrastmittelröntgen ergibt folgendes Bild.
Infektion mit Helicobacter pylori
Medikamente: NSAR, Glukokortikoide
Stressulkus: meist unter intensivmedizinischer Behandlung
Einteilung nach Johnson
Typ | Charakteristika |
I | (60 %) bei gastroduodenalem Reflux von Gallensäuren (Pylorusinsuffizienz) |
Das gastrale/duodenale Ulkus ist ein umschriebener tiefer Substanzdefekt der Magen- bzw. Duodenalschleimhaut (Ulcus ventriculi bzw. Ulcus duodeni), der über die Muscularis mucosae hinaus in die tieferen Wandschichten reicht.