Ein 40-jähriger Mann hat aufgrund einer langjährigen chronisch aktiven Hepatitis C eine Leberzirrhose mit zunehmender Einschränkung der Lebersyntheseleistung entwickelt. Es wurde von den betreuenden Internisten aus diesem Grund die Indikation zu einer Lebertransplantation gestellt.
Mittlerweile gibt es > 60 Indikationen für eine Lebertransplantation, z.B.:
Parenchymerkrankungen: Leberzirrhose, Autoimmunhepatitis, zystische Fibrose, akutes Leberversagen
angeborene Stoffwechselerkrankungen: Morbus Wilson, Amyloidose, Hämochromatose
Erkrankungen des Gallenwegssystems: primär biliäre Zirrhose (PBC), primär sklerosierende Cholangitis, Gallengangsatresie
Tumorerkrankungen der Leber: benigne, nicht resektable Lebertumoren, primäres hepatozelluläres Karzinom (HCC) < 5 cm, N0-Stadium
sonstige Erkrankungen: Budd-Chiari-Syndrom, Lebertrauma
Kontraindikationen für eine Lebertransplantation:
absolute KI: multifokales HCC, sekundäre Lebertumoren (multiple Metastasen), aktiver Alkoholismus oder Drogenabhängigkeit, HIV-Infektion
: HCC > 5 cm, erhebliche Begleiterkrankungen (z.B. Kardiomyopathie), fortgeschrittene Niereninsuffizienz, ungenügende Compliance des Patienten
Die Hepatitis C ist eine durch die Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) ausgelöste Leberentzündung, die in ca. in 50–80 % d.F. chronisch verläuft und langfristig zur Entwicklung einer Leberzirrhose und/oder eines hepatozellulären Karzinoms führen kann.
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