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Blickdiagnose Nr. 102

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Fallgeschichte

Die 57-jährige Angestellte kommt wegen vermehrtem Durstgefühl und einer Gewichtsabnahme innerhalb der letzten 4 Wochen von ca. 5 kg zum Arzt. Bei der Untersuchung fallen Ihnen die dargestellten Hautveränderungen an beiden Ellenbogen auf.

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Welche Veränderungen liegen vor? Auf welche Erkrankung weisen diese Veränderungen hin?

Meine Antwort:

Lösung:

Diagnose: tuberöse Xanthome bei Hyperlipidämie Typ IIb


Neben einem Blutzuckerwert von 341 mg/dl und einem HbA1c-Wert von 12,3 % wurden bei der Patientin ein Serum-Cholesterin von 539 mg/dl und Triglyzeride von 580 mg/dl festgestellt. Xanthome sind charakteristisch für erhöhte Cholesterin- und LDL-Konzentrationen (Fredrickson-Typ IIa, IIb, III). Die bevorzugten Lokalisationen sind die Strecksehnen der Hände und Arme, die Achilles- und Patellarsehnen.

Diese Blickdiagnose stammt aus: Füeßl H, Middeke M, Duale Reihe Anamnese und Klinische Untersuchung, Thieme.

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