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Blickdiagnose Nr. 58

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Fallgeschichte

Bei dem 62-jährigen Patienten (starker Raucher) entstanden innerhalb weniger Wochen Trommelschlägelfinger und Uhrglasnägel.

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An welche Erkrankung denken Sie? Welche Differenzialdiagnosen kommen infrage? Welche Untersuchung veranlassen Sie?

Meine Antwort:

Lösung:

Diagnose: Trommelschlägelfinger bei Bronchialkarzinom

Trommelschlägelfinger sind ein unspezifisches Zeichen für das Vorliegen einer Lungenerkrankung.

Differenzialdiagnostisch kommen hier auch infrage: Exazerbation einer chronischen Bronchitis, respiratorische Insuffizienz durch progressive Emphysementwicklung.

Zuerst sollte eine Röntgenaufnahme der Lunge angefertigt werden. CT und MRT können tumorverdächtige Areale genauer darstellen.

Diese Blickdiagnose stammt aus: Füeßl H, Middeke M, Duale Reihe Anamnese und Klinische Untersuchung, Thieme.

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