thieme-via-medici-logo
  • Menü
  • Anmelden
thieme-via-medici-logo
Navigation
Innere
  • Leitsymptome
  • Herz (Kardiologie)
  • Gefäße (Angiologie)
  • Atmungssystem (Pneumologie)
  • Blut und blutbildendes System (Hämatologie)
  • Verdauungssystem (Gastroenterologie)
    • Magen und Duodenum
    • Leber
      • Blickdiagnose Nr. 46 B
      • Leberzirrhose und Folgeerkrankungen
      • Blickdiagnose Nr. 30 B
        1. Fragestellung
        2. Wie erklären Sie sich die Hauterscheinungen?
      • Blickdiagnose Nr. 90 B
  • Endokrines System und Stoffwechsel
  • Immunsystem
  • Rheumatologie
  • Infektiologie

Blickdiagnose Nr. 30

  • alles schließen
  • alle Lösungen anzeigen

Fallgeschichte

Man erkennt überwiegend horizontal und parallel verlaufende Exkoriationen in der Lumbalregion. Bei der Patientin liegt eine primär biliäre Zirrhose mit Cholestasezeichen vor.

Image description

Wie erklären Sie sich die Hauterscheinungen?

Meine Antwort:

Lösung:

Diagnose: Kratzspuren der Fingernägel bei Juckreiz durch Cholestase


Bei der primär biliären Zirrhose ist Juckreiz als Frühsymptom der Erkrankung so häufig, dass er als diagnostisches Kriterium verwendet werden kann. Interessanterweise korreliert die Stärke des Pruritus nicht mit der Ausprägung der Cholestase, sodass ursächlich die früher diskutierten Gallensäuren wohl nicht in Betracht kommen. Dafür spricht auch, dass im Spätstadium cholestatischer Hepatopathien der Juckreiz trotz steigender Gallensäurespiegel nachlässt. Die Pathomechanismen der Entstehung des hepatischen Pruritus sind bislang weitgehend unbekannt.

Diese Blickdiagnose stammt aus: Füeßl H, Middeke M, Duale Reihe Anamnese und Klinische Untersuchung, Thieme.

paywall image

Erfolgreich in jeder Prüfung! Mit via medici, der Lernplattform von Thieme

Individuelle Lerntiefen mit Speed Mode für jedes Lernmodul
Kreuze die passenden IMPP-Fragen je Lernmodul
Vertiefe dein Wissen in über 120 Thieme Lehrbüchern
Ergänze dein Wissen mit Lernkursen und Lernplänen
Voriger Artikel
Blickdiagnose Nr. 2
Nächster Artikel
Blickdiagnose Nr. 90
Lerntools
  • Navigation
  • Home
  • Datenschutz
  • Verbraucherinformationen
  • Nutzungsbedingungen
  • Kontakt
  • FAQ
  • Impressum
  • Cookie-Einstellungen
  • © 2023 Georg Thieme Verlag KG