Fallgeschichte
Die Patientin stellt sich mit einem Ödem im Bereich des linken Fußes vor.

Die Patientin stellt sich mit einem Ödem im Bereich des linken Fußes vor.
Diagnose: primäres Lymphödem
Im Gegensatz zum hydropischen Ödembei Herzinsuffizienz, beim nephrotischen Syndrom oder bei der chronisch venösen Insuffizienz sind beim Lymphödem auch die Zehen mit einbezogen. Über den Zehengelenken sind Abschnürungen der Schwellungen (Stemmer-Falten) sichtbar (sog. „Kastenzehen“). Ödeme bei Herz- und Niereninsuffizienz treten außerdem immer symmetrisch, d. h. nicht einseitig auf.
Diese Blickdiagnose stammt aus: Füeßl H, Middeke M, Duale Reihe Anamnese und Klinische Untersuchung, Thieme.